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EVIDENCIA DE APRENDIZAJE: “MENÚS EN LAS DIETAS PROGRESIVAS HOSPITALARIAS”

INTRODUCCIÓN

Una dieta hipocalórica es aquella que tiene como objetivo bajar el peso corporal de la persona, sin tener algún efecto rebote, por ello se debe combinar con ejercicio para que al ir bajando de peso se vaya tonificando.  Además en este caso por los antecedentes clínicos que presenta, se le recomienda que debe cuidar de las grasas y el consumo de sal.

7.- DIETA HIPOCALÓRICA E HIPOSÓDICA:

CASO CLINICO

Varón de 42 años de edad ingresa por presentar intenso dolor de cabeza, confusión, fatiga donde se le cuantifica una TA de 144/87

DATOS GENERALES Edo. Civil: Casado Ocupación: asesor ejecutivo en banco Religión: católica	ANTECEDENTES FAMILIARES Padre con HTS. Madre con diabetes tipo II Hábitos dietéticos inadecuados y con predominio de comida rápida, escaso consumo de agua y verduras. No realiza ejercicio físico, sedentario, aunque practicó el ciclismo hasta los 21 años. Fumador desde los 17 años, 10 cigarrillos/día Ingesta de alcohol una vez por semana sin llegar al estado de embriaguez desde los 17 años Niega cirugías, traumatismos, alergias y transfusiones
Exploración Física: Peso: 86 kg Talla: 177 cm IMC: 27.45 Perímetro abdominal: 102 TA: 144/87 Exp. Abdomen: globoso a expensas de panículo adiposo resto sin alteraciones. E.I: sin edema, con pulsos periféricos conservados	QUIMICA SANGUINEA Glucosa 108 mg/dl 70-100 Creatinina 0.9 mg/dl 0.8-1.4 Ac. Úrico 6.8 mg/dl 5-25 Urea 43 mg/dl 10-50 Triglicéridos 185mg/dl < 150 Colesterol 216 mg/dl < 200 HDL 37 mg/dl < 100 LDL 142 mg/dl < 50 Iones, transaminasas (AST y ALT), TP y TTP normales BH, sin alteraciones significativas
DX CLINICO Los datos reportados nos permiten detectar las siguientes situaciones clínicas: Hábito tabáquico (EPOC) Hiperlipidemia Obesidad Glucosa basal alterada TA normal alta Todo esto hace sospechar  Síndrome Metabólico y una vez confirmado tomar medidas terapéuticas y de seguimiento para evitar el riesgo cardiovascular y diabetes tipo II	TRATAMIENTO  Incluye los siguientes puntos: Dieta hipocalórica, baja en grasa y sal. Ejercicio aeróbico de 1 h/día, 5 días por semana. Abandono del hábito tabáquico.

Menú sugerido para 2,000 Kcal cuidando su ingesta de sal

Desayuno

Nopal cocido 1 taza

Tocino 2 rebanadas

Aceite de oliva 1 cucharadita

Sal de apio ½ cucharadita

Tortilla de maíz 2 piezas

Leche semidescremada 1 taza

Cereza 20 piezas

                                                                          

Colación

Manzana  1 pieza                                           

Almendras 10 piezas    
Yogurt light 3/4 de taza
Granola con avena y miel 3 cucharadas                                                                      

Comida

Filete de salmón 30 g                                                                         

Lentejas cocidas ½ taza                                 

Aceite de oliva 1 cucharadita

Sal de apio ½ cucharadita                                                                

Tortilla de maíz 2 piezas                                  

Mango manila 1 pieza                                          

Lechuga 1 ½ taza                                            

Jitomate bola ½ pieza                                      

Pepino con cáscara rebanado ½ taza  
Betabel crudo 1/4 de pieza            

Alegría tostada 4 cucharaditas

Refresco ½ lata                                                                                  

Colación

Naranja 1 pieza                                                 

Galleta de manzana 1 pieza                            

Cena

Pecho de res 50 g                                                                     

Aceite de oliva 1 cucharadita

Sal de ajo ½ cucharadita                                                                     

Tortilla de maíz 2 piezas                                    

Lechuga 1 ½ taza 

Jitomate bola ½ pieza  
Brócoli cocido 1/2 taza                                       

Pepino con cáscara rebanado ½ taza                

Pepitas de calabaza 1 ½ cucharada

Té helado 1 vaso con 2 cucharaditas de azúcar mascabado                                                 

Tomar 1.5 a 2 litros de agua diariamente.

CONCLUSIÓN

En este caso particular como ya se dijo al principio, se debe de cuidar el consumo de grasas y la sal que consume, al diagnosticarse hiperlipidemia tiene que empezar a cuidar su ingesta de estos dos tipos de alimentos. Otro punto que también es importante es el de cuidar su consumo de azúcar, ya que tiene antecedentes familiares con diabetes tipo II.

REFERENCIA:

Organización Mundial de la Salud (OMS, 2013). Directrices: ingesta de sodio en adultos y niños. Recuperado de http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85224/1/WHO_NMH_NHD_13.2_spa.pdf

Pérez, A., Palacios, B., Castro, A., & Flores I. (2014). Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes. México: Impresos Trece.

Fod and Agriculture Organization  of the United Nations (FAO, s.f). Necesidades nutricionales. Recuperado de http://www.fao.org/docrep/014/am401s/am401s03.pdf